Bé
nhà tôi 18 tháng bị sốt cao co giật lần đầu tiên, lúc đó cháu sốt 40,5oC bác sĩ
cho dùng thuốc chống co giật.
Sau
đó 1 tháng cháu lại bị sốt, lần này mới 38,5oC cháu đã bị giật. Tôi có nên dự
trữ thuốc này để phòng ngừa co giật mỗi khi con bị sốt không?
Nguyễn
Thị Bình (Hà Nội)
Việc
chỉ định dùng thuốc trong phòng ngừa co giật cho trẻ phải do bác sĩ chuyên khoa
thần kinh nhi khám và làm các xét nghiệm để chẩn đoán cơn co giật do đâu.
Để
bạn hiểu rõ hơn về vai trò của các thuốc ngừa co giật, chúng tôi xin được chia
sẻ như sau: Các thuốc phòng ngừa cơn co giật có thể làm giảm được nguy cơ tái
phát co giật lành tính do sốt cao, nhưng hầu hết các cơn giật là lành tính thì
yếu tố nguy cơ các tác dụng phụ của các thuốc này vượt trội hơn so với lợi ích
của chúng.
Trong
các nghiên cứu đã được phân tích và đánh giá thì việc sử dụng các thuốc chống
co giật (như phenolbarbital, valproate hoặc sử dụng diazepam) cách quãng đường
trực tràng thì làm giảm được nguy cơ co giật tái phát trong khoảng từ 6 tháng đến
2 năm, đồng thời với đó là gây tác dụng phụ lên khoảng 30-40% trẻ (ngủ gà, kích
động, rối loạn chức năng nhận thức...). Do đó, việc sử dụng thuốc phải hết sức
cân nhắc và thận trọng trên từng bệnh nhi.
Ngoài
ra, các thuốc này ngừa các cơn co giật lành tính tái phát do sốt chứ không ngăn
ngừa được các cơn co giật do bệnh động kinh. Gần đây, Tiểu ban Về co giật do sốt
của Viện Hàn lâm nhi khoa Hoa Kỳ cũng đưa ra kết luận không khuyến cáo liệu
pháp dùng liên tục hay ngắt quãng các thuốc chống cho giật cho trẻ bị co giật
do sốt đơn thuần.
Tuy
nhiên, đối với những trẻ có nguy cơ cao hơn trong tương lai phát triển thành chứng
co giật mà không có sốt hoặc một số trẻ em, cơn co giật do sốt có thể là cơn đầu
tiên của bệnh động kinh, thì việc ra quyết định điều trị cho những bé này cần
phải cá nhân hóa từng trẻ dựa trên cân nhắc giữa nguy cơ tác dụng phụ của thuốc
và lợi ích điều trị. Có thể khi con bị co giật, cha mẹ sẽ hết sức lo lắng, do
đó điều quan trọng là bạn cần bình tĩnh và hợp tác với bác sĩ để lựa chọn phác
đồ điều trị hợp lý nhất cho con.
Tham khảo danh mục thuốc: thuốc tim mạch | thuốc tiểu đường mỡ máu | thuốc kháng sinh kháng viêm | thuốc đặc trị | thuốc ung thư | thuốc tiêu hóa tiết niệu
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét