Janumet 50/850mg là thuốc gì ? Janumet 50/850mg có công dụng chữa bệnh gì? Cách dùng Janumet 50/ 850mg như thế nào? Mua Janumet 50/850mg ở đâu với giá bao nhiêu? Cùng chuyên mục mua bán thuốc tây chúng tôi tìm hiểu
Thành phần định tính và định lượng
Mỗi viên nén chứa sitagliptin phosphate monohydrate tương đương với 50 mg sitagliptin và 850mg metformin hydrochloride.
Chỉ định điều trị
Đối với bệnh nhân trưởng thành bị đái tháo đường týp 2:
Janumet được chỉ định là thuốc bổ sung cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân được kiểm soát không đầy đủ với liều metformin dung nạp tối đa của họ hoặc những người đã được điều trị bằng sự kết hợp của sitagliptin và metformin.
Janumet được chỉ định kết hợp với sulphonylurea (nghĩa là liệu pháp phối hợp ba) như là một biện pháp bổ sung cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục ở những bệnh nhân được kiểm soát không đầy đủ về liều metformin và sulphonylurea dung nạp tối đa của họ.
Janumet được chỉ định là liệu pháp phối hợp ba thuốc với chất chủ vận thụ thể kích hoạt thụ thể peroxisome proliferator (PPAR) (nghĩa là một thiazolidinedione) như một thuốc bổ sung cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục ở bệnh nhân được kiểm soát không đủ liều metformin và PPARγ.
Janumet cũng được chỉ định là bổ sung insulin (nghĩa là liệu pháp phối hợp ba) như là một biện pháp bổ sung cho chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân khi dùng insulin và metformin ổn định không cung cấp kiểm soát đường huyết đầy đủ.
Liều lượng
Liều điều trị hạ đường huyết bằng Janumet nên được cá nhân hóa dựa trên chế độ, hiệu quả và khả năng dung nạp hiện tại của bệnh nhân trong khi không vượt quá liều tối đa 100 mg sitagliptin hàng ngày.
Người lớn có chức năng thận bình thường (GFR ≥ 90 mL / phút)
Đối với bệnh nhân kiểm soát không đầy đủ về liều đơn trị liệu metformin dung nạp tối đa
Đối với những bệnh nhân không được kiểm soát đầy đủ chỉ dùng metformin, liều khởi đầu thông thường nên cung cấp liều sitagliptin là 50 mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 100 mg mỗi ngày) cộng với liều metformin đã được sử dụng.
Đối với bệnh nhân chuyển từ dùng đồng thời sitagliptin và metformin
Đối với những bệnh nhân chuyển từ sử dụng đồng thời sitagliptin và metformin, Janumet nên được bắt đầu với liều sitagliptin và metformin đã được sử dụng.
Đối với bệnh nhân kiểm soát không đầy đủ trên liệu pháp phối hợp kép với liều metformin dung nạp tối đa và sulphonylurea
Liều dùng nên cung cấp sitagliptin với liều 50 mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 100 mg mỗi ngày) và liều metformin tương tự như liều đã được sử dụng. Khi Janumet được sử dụng kết hợp với sulphonylurea, có thể cần một liều sulphonylurea thấp hơn để giảm nguy cơ hạ đường huyết
Đối với bệnh nhân kiểm soát không đầy đủ trên liệu pháp phối hợp kép với liều metformin dung nạp tối đa và chất chủ vận PPARγ
Liều dùng nên cung cấp sitagliptin với liều 50 mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 100 mg mỗi ngày) và liều metformin tương tự như liều đã được sử dụng.
Đối với bệnh nhân kiểm soát không đầy đủ trên liệu pháp phối hợp kép với insulin và liều metformin dung nạp tối đa
Liều dùng nên cung cấp sitagliptin với liều 50 mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 100 mg mỗi ngày) và liều metformin tương tự như liều đã được sử dụng. Khi Janumet được sử dụng kết hợp với insulin, có thể cần một liều insulin thấp hơn để giảm nguy cơ hạ đường huyết
Đối với các liều khác nhau trên metformin, Janumet có sẵn ở các mức độ 50 mg sitagliptin và 850 mg metformin hydrochloride hoặc 1.000 mg metformin hydrochloride.
Tất cả bệnh nhân nên tiếp tục chế độ ăn uống được khuyến nghị với sự phân phối đủ lượng carbohydrate trong ngày.
Những trường hợp đặc biệt
Suy thận
Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận nhẹ (mức lọc cầu thận [GFR] ≥ 60 mL / phút). Một GFR nên được đánh giá trước khi bắt đầu điều trị với các sản phẩm có chứa metformin và ít nhất là hàng năm sau đó. Ở những bệnh nhân có nguy cơ tiến triển nặng hơn về suy thận và ở người cao tuổi, nên đánh giá chức năng thận thường xuyên hơn, ví dụ cứ sau 3-6 tháng.
Liều tối đa hàng ngày của metformin tốt nhất nên được chia thành 2-3 liều hàng ngày. Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic (xem phần 4.4) trước khi xem xét bắt đầu sử dụng metformin ở bệnh nhân mắc GFR <60 mL / phút.
Nếu không có đủ sức mạnh của Janumet, nên sử dụng các đơn chất riêng lẻ thay vì kết hợp liều cố định.
GFR mL / phút
|
Metformin
|
Sitagliptin
|
60-89
|
Liều tối đa hàng ngày là 3000 mg.
Giảm liều có thể được xem xét liên quan đến suy giảm chức năng thận.
|
Liều tối đa hàng ngày là 100 mg.
|
45-59
|
Liều tối đa hàng ngày là 2000 mg.
Liều khởi đầu nhiều nhất là một nửa liều tối đa.
|
Liều tối đa hàng ngày là 100 mg.
|
30-44
|
Liều tối đa hàng ngày là 1000 mg.
Liều khởi đầu nhiều nhất là một nửa liều tối đa.
|
Liều tối đa hàng ngày là 50 mg.
|
<30
|
Metformin chống chỉ định.
|
Liều tối đa hàng ngày là 25 mg.
|
Suy gan
Janumet không được sử dụng ở bệnh nhân suy gan
Người cao tuổi
Vì metformin và sitagliptin được đào thải qua thận, Janumet nên thận trọng khi tăng tuổi. Theo dõi chức năng thận là cần thiết để hỗ trợ phòng ngừa nhiễm axit lactic liên quan đến metformin, đặc biệt ở người cao tuổi (xem phần 4.3 và 4.4).
Trẻ em
Sự an toàn và hiệu quả của Janumet ở trẻ em và thanh thiếu niên từ sơ sinh đến <18 tuổi chưa được thiết lập. Không có dữ liệu có sẵn.
Phương pháp điều trị
Janumet nên được dùng hai lần mỗi ngày với bữa ăn để giảm các phản ứng bất lợi đường tiêu hóa liên quan đến metformin.
Chống chỉ định
Janumet chống chỉ định ở những bệnh nhân bị:
- quá mẫn cảm với các hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
- bất kỳ loại nhiễm toan chuyển hóa cấp tính nào (như nhiễm axit lactic, nhiễm toan đái tháo đường);
- tiền hôn mê do tiểu đường;
- suy thận nặng (GFR <30 mL / phút)
- tình trạng cấp tính có khả năng thay đổi chức năng thận như:
- mất nước,
- nhiễm trùng nặng, sốc
- quản lý nội mạch của các chất tương phản iốt (xem phần 4.4);
- bệnh cấp tính hoặc mãn tính có thể gây thiếu oxy mô như:
- suy tim hoặc hô hấp, nhồi máu cơ tim gần đây,
- suy gan;
- Nhiễm độc rượu cấp tính, nghiện rượu;
- cho con bú.
Đóng gói: hộp 28 viên
Xuất xứ: Thổ Nhĩ Kỳ
Hiện nay trên thị trường có Janumet 50/850 mg hàng nhập từ Thổ Nhĩ Kỳ với tiêu chuẩn chất lượng châu âu nhưng giá thành khác thấp. Khách hàng có nhu cầu tìm mua Janumet 50 / 850mg chỉ cần truy cập muabanthuoctay.com hoặc gọi ngay đến số 0336.443.776 để được chúng tôi tư vấn cụ thể
